阿维a治疗银屑病怎样 阿维a治疗银屑病多久有效果

阿维A的功效与作用

阿维a，用于治疗牛皮癣等顽固性皮肤病。维生素A有促进生长、繁殖，维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌等多种生理功能，维生素A及其类似物有阻止癌前期病变的作用。

阿维A胶囊可以治疗红斑鳞屑性皮肤病，尤其是银屑病的治疗，可以治疗寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病以及红皮病型银屑病。另外，它也可以治疗毛发红糠疹，在治疗上主要起到抗炎、抗增殖、抗角化以及免疫调节的作用。

阿维A是第二代维A酸类的药物，是阿维A酯在体内的代谢产物，生物活性比较强，疗效与阿维A酯类似，半衰期是2-3天。

阿维A治疗银屑病的最佳服用方法

1、在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒精的饮料，并忌酒。在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。

2、第一阶段为耐受阶段，每天服用方希胶囊2粒，中午饭后一次性服用，服用一周。（防止一开始高剂量的阿维A给机体带来不良反应，提高机体耐受性，为进一步用药做准备）。第二阶段为冲击阶段，每天服用方希胶囊3粒，晚饭后一次性服用，服用八周。

3、使用阿维A酯时，初始剂量为每日每千克体重0.75至1毫克，分2至3次服用。疗程通常为2至4周，最大剂量不超过每日75毫克。一般推荐每日每千克体重0.5毫克的剂量。病情明显改善并达到治愈标准时，应停止用药。阿维A酯常见剂型为胶囊剂，每瓶含10毫克，共50粒，供患者按需使用。

阿维A在银屑病中的应用

1、阿维A主要调节角质形成细胞代谢兼免疫调节及抗炎作用，对大部分银屑病有效。对不同类型银屑病治疗的剂量、疗程和疗效存在差异。阿维A对脓疱性银屑病、红皮病型银屑病效果较好，对寻常型也有效，但通常主张联合用药以提高疗效。对关节病型疗效不确切，不作为常规治疗药物推荐。

2、其具有调节皮肤增生和分化的作用，可使银屑病角化不全的表皮正常化，还可促进淋巴细胞和单核细胞的分化，激活巨噬细胞和表皮朗格汉斯细胞等，调整病变部位的炎症反应和免疫反应。

3、单次口服50mg后，阿维A的最大血浆浓度可达196至728ng/ml，平均值为416ng/ml，峰时间一般在2至5小时，平均7小时。多剂量使用后，血浆浓度在两周内趋于稳定，银屑病患者的平均稳态浓度范围在6至25ng/ml，与剂量相关。

4、阿维A胶囊具有调节表皮细胞分化和增殖作用。用于治疗严重银屑病，包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和其它角质化皮肤病。阿维A胶囊具有生殖性的毒性，所以育龄妇女开始服用阿维A胶囊治疗时，在治疗前2周内必须进行血液及尿液妊娠试验，确认妊娠为阴性值后才能服用。

治疗银屑病用阿维A还是甲氨蝶呤

比较传统的治疗是甲氨蝶呤口服，这些年会有更先进的治疗方法，比如很多生物制剂来治疗银屑病，尤其是对关节病型银屑病效果是不错的。红皮病型银屑病治疗起来是比较复杂的，也比较困难，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中药的方法，缓慢的好转，转化为寻常型银屑病以后再按照寻常型银屑病来治疗。

临床来看如果是寻常型银屑病，包括斑块状银屑病可以选择阿维A胶囊，重症银屑病包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病可以选择甲氨蝶呤。

银屑病分为寻常型银屑病、关节型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病，关节型银屑病推荐生物制剂，脓疱型银屑病一线用药是阿维A，红皮病型的银屑病可选用阿维A、环孢素或者甲氨蝶呤系统治疗。

银屑病在皮肤科看来，是一种良性增生的炎症性皮肤病，所以治疗的时候可以吃些抑制增生的药物，比如阿维A胶囊，也有的人是和生气、上火有关系，可以给些清火、消炎的中药。