扁平苔藓和银屑病的区别 扁平苔藓和银屑病的区别图片

外阴银屑病鉴别诊断

在鉴别诊断方面，急性湿疹需要与外阴接触性皮炎进行区分，主要看是否有接触性刺激史和皮损特点。慢性湿疹则需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相区别，后者瘙痒更为持续且瘙痒部位通常局限。角化性湿疹与银屑病的鉴别在于，银屑病无渗出，皮损边界清晰，表面覆盖银白色鳞屑，而湿疹不会有此特征。

需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。

需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。治疗 积极有效地治疗原发病。局部治疗：保持外阴清洁、干燥，避免不良刺激。选用不同的液体药剂坐浴，外阴涂用抗生素软膏、抗真菌制剂等。

鉴别诊断 急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。 慢性湿疹需要与神经性皮炎、外阴瘙痒症相鉴别。 角化性湿疹应与银屑病鉴别 银屑病无渗出，皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。

一期梅毒的鉴别诊断 （1）与硬下疳鉴别的疾病 ①：也有接触史，好发部位亦同，但潜伏期短（2～5天），发病迅速，一般发现即已形成溃疡，溃疡性质柔软，边缘不整齐，表面覆脓性分泌物，自觉疼痛，脓液中可查见嗜血性Ducrey链杆菌。

．鳞屑：主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时，可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状；剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮；银屑病的鳞屑白如云母状等。

鳞屑性皮肤病怎么治疗

1、鳞屑性的皮肤病，包括玫瑰糠疹、银屑病、副银屑病或者扁平苔藓。对于玫瑰糠疹来说，在治疗方面首先要口服盐酸左西替利嗪口服液，一天一次，一次两支，以及复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒，并且配合外用地奈德软膏或者丙酸氟替卡松软膏。

2、红斑鳞屑性皮肤病包括如下几大方面：第银屑病。主要是由于遗传或者免疫失调等因素引起，在临床治疗上可以口服消银片这样的中成药，也可以联合复方甘草酸苷片，或者复方氨肽素片口服。外用药的选择可以应用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司，或者吡美莫司乳膏。

3、银屑病的治疗需要根据皮损状态选择合适的治疗方案，皮损较少者可以给予糖皮质激素配合卡泊三醇乳膏外用，序贯治疗。皮损面积较为广泛者，可以配合窄谱中波紫外线光疗。部分患者可以给予阿维A口服，对于严重者还可以给予免疫抑制剂治疗。

4、银屑病：这种皮肤病主要由遗传或免疫异常引起。在治疗上，可服用中成药如消银片，并结合复方甘草酸苷片或复方氨肽素片。外用药物可选钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司或吡美莫司乳膏；维生素D3衍生物，如卡泊三醇或他卡西醇软膏；糖皮质激素软膏，如地奈德软膏或糠酸莫米松乳膏。

5、牛皮癣在医学上叫做银屑病，是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病。病因不清，目前还没有根治的办法。临床最常见的是寻常性的银屑病，通常的治疗原则，是面积较小的时候以外用药物治疗为主。常见的包括糖皮质激素软膏、卡泊三醇、维A酸制剂等，它们治疗牛皮癣都是有效的。

扁平苔藓的症状有哪些?

口腔扁平苔藓表现为白色的小丘疹，一般只有针头大小，而且常发生于颊部，其次为舌、咽、唇、颚、口底等处。

扁平苔藓的初期症状可以在皮肤表面，出现扁平的、紫红色的小丘疹，部分丘疹可以融合成斑块，形成皮沟加深、皮嵴隆起的表现形式。并且还可以出现同行反应，在进展期如果出现了外伤，可以出现在外伤部分发展为扁平苔藓的皮疹表现，而且还可以出现瘙痒这样的症状。

扁平苔藓的症状主要有以下几点： 皮肤损害 扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，患者常常会出现皮肤损害的症状。这些皮肤损害通常表现为红色或紫色的扁平丘疹，形状多样，可能伴有瘙痒或疼痛感。皮肤损害往往出现在四肢、躯干及皮肤黏膜处。

口腔牙龈扁平苔藓会出现以下临床症状：糜烂型口腔黏膜扁平苔藓，会出现口腔黏膜白色网纹状或者条索状或者斑片状改变，局部黏膜充血，肿胀，糜烂，溃疡，疼痛，影响说话或者影响进食。非糜烂型口腔黏膜扁平苔藓一般没有明显的临床症状，可能会感觉到口腔黏膜粗糙，干涩，检查可以发现口腔黏膜白色改变。

此病在口腔主要表现为白色花纹，一般对扁平苔藓的治疗，只有白色花纹，没有明显的症状，不需要进行治疗。一般有白色网纹的患者，在吃刺激食物时有可能会有一些症状，比方吃生姜、葱、蒜、辣椒和醋，会有一些刺激疼。

银屑病与扁平苔藓如何鉴别?

1、外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同，需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先，与女阴湿疹对比，湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液，急性期皮肤红肿，常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。

2、银屑病与扁平苔藓在龟头上常表现为红色斑块状浸润，但银屑病通常伴有银白色鳞屑，剥除后可见筛状出血，而扁平苔藓发于龟头时则常呈环状，且伴随口腔黏膜损害，此外，银屑病及扁平苔藓在身体其他部位也可能出现损害。通过组织病理检查，可以进一步区分这两种疾病。

3、扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

4、需与线状苔藓、线状银屑病、线状痣相鉴别。（2）环状扁平苔藓（lichen planus annularis）：约占扁平苔藓的10。多数皮疹排列呈环状，或皮疹向周围迁延，边缘微高起，中心轻微低凹或萎缩，损害多时可呈套环状，常见于阴茎、龟头（图6）、大阴唇或口腔黏膜。

5、说起银屑病的鉴别诊断在临床当中主要与两个疾病进行鉴别：一个是脂溢性皮炎，另外一个是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。

6、称为三联征。出现这三点就可以确诊了。第三：寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期进行期，静止期，退行期。皮损形态为点滴状，钱币状，地图状，环状，带状，泛发性，脂溢性皮炎样，湿疹样，蛎壳状，扁平苔藓样，慢性肥厚性，疣状等。症状相对还是很明显的。

可用「皮肤镜」鉴别这5种炎症性皮肤病,减少活检需求。

1、扁平苔藓与湿疹/ 扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

2、皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处，以及真皮浅层组织结构变化。对增生的皮肤病，比如老年疣，或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤，诊断的会比肉眼更准确。另外对色素性皮肤病，皮肤镜检查也会看得比较准确。白癜风、炎症后色素脱失、无色素痣等，皮肤镜都会看得较清楚。

3、另外还有结节性疥疮、慢性单纯苔藓、淀粉样变苔藓、多发性角棘皮瘤、反应性穿通性胶原病、T细胞淋巴瘤等，皮肤镜辅助的组织病理学可作为鉴别结节性痒疹与其鉴别的有用的诊断工具，在某些情况下，特应性皮炎和干燥可能是起始因素。这些皮肤病与瘙痒一起进化，随后瘙痒-划痕循环促进结节性痒疹。

4、局限性瘙痒病（pruritus localis）的病因有时与全身性瘙痒病相同，如糖尿病既能引起全身瘙痒，也可引起局限性瘙痒病。

5、其次可以判断皮损颜色：初发病时颜色较浅，呈淡白色。随着病情发展，白色逐渐加深，呈瓷白色或纯白色。病情发展到较严重程度，毛发也逐渐变白，严重时候毛发会脱落，汗腺孔也随之闭塞。关于皮损颜色的变化在诊断过程中很容易被忽视。因此能很好的解决如何辨别白癜风这个问题了。

四肢苔藓样变容易与哪些症状混淆?

1、苔癣病症主要表现为皮肤局部出现扁平苔藓样病变。具体症状包括以下几个方面：苔癣主要出现在皮肤表面的病变。常表现为圆形或椭圆形的红色丘疹，表面可能会伴有白色薄膜或干燥鳞屑。这些病变可能出现在身体的任何部位，尤其是四肢和躯干。这些丘疹可能会伴随瘙痒感，尤其是在病变初期。

2、苔藓样变主要表现为皮肤局部或广泛性的红斑、丘疹、水肿，伴有剧烈瘙痒。这种病变常见于多种皮肤病，如湿疹、接触性皮炎等。患者皮肤上出现的苔藓样变，是由于皮肤受到刺激或慢性炎症的影响，导致皮肤表皮层增厚、角化过度，形成典型的苔藓状外观。

3、经性皮炎。神经性皮炎，又称慢性苔藓，中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致。情绪区域性 *** 和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈，愈后易复发。临床表现以剧烈瘙痒或面板苔藓样变为特征。光性皮炎。日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性面板病。

4、苔藓样变常见于某些慢性瘙痒性皮肤病，如慢性单纯性苔藓、慢性湿疹及神经性皮炎。这些皮肤病往往伴随着剧烈的瘙痒感，患者因难以忍受的瘙痒而不断搔抓，进而加重苔藓样变的症状。因此，对于这类皮肤病的治疗，除了针对原发疾病进行相应治疗外，还需注意控制患者的搔抓行为，以减轻病变的进一步恶化。

5、皮肤苔藓样变，通常通过外用尿素软膏结合糖皮质激素类软膏进行治疗。 苔藓样变是指由于反复搔抓或摩擦，导致局部皮肤增厚、皮沟增高、皮嵴增宽，皮损边界清晰，伴瘙痒。 此症状常见于慢性湿疹或神经性皮炎，治疗时需利用尿素软膏的保湿和肉芽脱效果。

6、苔藓样变的表现即局部皮肤增厚、皮沟加深、皮嵴隆起，呈肥厚状斑块，周围可以看到散在米粒大小，肤色或淡红色的扁平丘疹。神经性皮炎边界清楚，表面可以看到由于搔抓引起的抓痕、结痂或干燥鳞屑。