玫瑰糠疹与副银屑病辨别 玫瑰糠疹与银屑病的鉴别要点

银屑病(牛皮癣)有三大特征,你知道吗?

银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑，边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑，可以看到三联症现象：轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹，刮去鳞屑可见淡红色薄膜，剥去薄膜则有点状出血。

头皮鳞屑性红斑斑块，可见束状发，不伴有脱发。头皮银屑病可单独发生或与全身其它部位皮损伴发。发生于头皮部位的银屑病，最常与头皮脂溢性皮炎、头癣相混淆。头皮 脂溢性皮炎 多表现为红色油腻性斑片，而不是隆起斑块，表面鳞屑细薄，不成层状，不具有银屑病三联症的典型表现，也无束状发表现。

其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

皮疹：皮疹一般情况下都是红斑、丘疹，丘疹上面有鳞屑，刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。

但最为基本的还是以下要说的三个牛皮癣特点。对称型银屑病基本损害是皮损为红疹或斑丘疹，由粟粒大至绿豆大，上覆有疏松的银白色鳞屑，即使是貌似红色表面大的皮疹，用指甲搔刮表面后，也会出现多层银白色的鳞屑，这是最基本的特征。

银屑病俗称牛皮癣，根据临床特征可以分为寻常型银屑病、关节炎银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病。

银屑病的这些特征你知道吗?

1、银屑病皮损的首特征是表面覆盖一层厚实银白色的鳞屑，边缘清晰，形似丘疹或斑块。使用指甲或棉签刮除鳞屑后，可见“蜡滴现象”，即鳞屑下轻刮出蜡滴状物；接着是“薄膜现象”，刮去鳞屑后，呈现半透明淡红色薄膜；最后是“点状出血现象”，剥去薄膜后，可见到微小点状出血点。

2、此外，粒层变薄或完全消失也是银屑病的一个特征，这与正常的皮肤组织结构存在明显差异。棘层的异常增厚也是银屑病的典型表现之一，而真皮乳头则出现延长和水肿现象，同时伴随毛细血管扩张，这些都是病变的重要标志。中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro微脓肿，这是银屑病组织病理学特征中的一个重要部分。

3、其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

4、寻常型银屑病 临床表现：皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据，表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；Auspitz征可为阳性。病程慢性，经治疗后皮损可消退，但皮损易于复发。

皮肤上有鳞屑是银屑病吗?

1、其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

2、银屑病，俗称牛皮癣，在中医中被称为“白庀（pǐ）”，是一种反复出现多层银白色干燥鳞屑的慢性皮肤病。这种疾病虽然难以根治且容易复发，但通过适当的治疗可以有效控制症状。世界卫生组织将银屑病列为十大顽疾之一。牛皮癣并非真菌感染引起的“癣”。医学上，“癣”特指由真菌感染引发的皮肤疾病。

3、银屑病的临床表现是比较有特点的，主要表现是红色的丘疹或者斑块，上面附有比较厚的鳞屑；如果用力把银屑刮除，会出现比较光亮的一种薄膜；如果再把薄膜刮掉，就会出现一种点状出血，这是最常见的寻常型银屑病的表现。

副银屑病能治好吗

1、副银屑病，目前没有特效的治疗办法，治疗效果一般都比较不理想。

2、副银屑病目前的发病原因尚且不明，目前尚无特效的治疗方法，无法治愈，主要是在一定程度上控制症状。目前主要的治疗方法包括口服药物，如口服维生素D类、钙剂和烟酰胺等，以及消炎药，如四环素或红霉素、免疫抑制剂等。

3、副银屑病分多种类型，多数轻度患者经适当治疗可好转或长期得到控制。部分特殊类型，淋巴细胞增生和浸润较严重，需密切观察，建议进行皮肤活检、病理检测，对症治疗。

银血病的容易混淆

1、银血病是一种容易引起混淆的疾病，与多种皮肤病症相似。以下是几种可能与之混淆的病症及其特点： 脂溢性皮炎：表现为红斑边缘不太明显，基底浸润轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性。刮除后无薄膜现象，也无点状出血。 玫瑰糠疹：常见于躯干和四肢近端，椭圆形小斑片排列有序，鳞屑细小。

2、因为神经性皮炎在中医里面称为牛皮癣，银屑病在西医里面也俗称牛皮癣，所以两种疾病的容易被混淆。神经性皮炎主要是由于精神因素引起，好发于颈部、肘部、骶尾部和小腿伸侧，主要皮损表现是皮肤苔藓样变，状如牛皮，瘙痒剧烈，所以中医称之为牛皮癣。

3、甲银屑病属于银屑病的特殊类型，易与甲真菌病混淆，二者临床表现相似，应仔细辨别。甲银屑病的治疗原则与银屑病的系统治疗一致，轻度可以局部用药，重度可以系统用药。针对指甲等特殊部位，一般采用中药药液浸泡，再使用疗效较好的西药药膏封包治疗，可帮助药物吸收，提高治疗效果，有助于改善病情。

4、银屑病症状相似的疾病主要有体癣和头癣：这些皮肤病的患病部位跟牛皮癣一样也可出现脱皮、红斑、痒的症状，主要是有真菌感染引起，但是有一定的传染性，而牛皮癣是没有传染性，也没有真菌的感染，这种情况经过真菌的检测可以鉴别。其它如毛发红糠疹、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。