银屑病吃甲氨喋呤的吃法 银屑病吃甲氨蝶呤注意事项

治疗银屑病口服药有哪些

维甲酸类的药物，以阿维A为代表的维甲酸类的药物；免疫抑制剂，环孢素；甲氨蝶呤。这三大类的一线药物都有不同程度的副作用，也是根据不同的银屑病的种类有一定的选用的技巧。所以口服药物的选择，一定要在医生的指导下合理的选用，而且一定要定期随访，监测药物可能出现的不良反应。

治疗银屑病的口服药物有维A酸类药物，阿维A酯0.75-0mg/kg.d口服。免疫抑制剂：甲氨蝶呤，成人剂量为每周10-25mg口服，每周剂量不超过50mg，环孢素A，雷公藤总甙。生物制剂包括阿法西普，依那西普，英利西单抗，阿达木单抗，优特克单抗。

系统用药有维A酸类药物，如阿维A，还可以选择免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等，但有一定的副作用，需在专科医生指导下口服，病情较轻的可以口服复方氨肽素片、复方甘草酸苷片或消银片等中成药。

口服药 欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。

口服药主要分为两种，一个是轻症的银屑病，轻症的银屑病主要是口服中药，比如复方青黛胶囊、疗癣卡西甫丸、银屑胶囊、银屑灵膏等。

甲氨蝶呤用法

甲氨蝶呤片的用法用量如下：对于成年患者，口服剂量通常为一次5毫克至10毫克，每日仅需服用一次。然而，为了达到最佳疗效，推荐每周服用1到2次，整个疗程的安全剂量范围是50毫克至100毫克。

甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可以单独应用或者与其他的化疗药物联合使用。一般可以用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、白血病以及银屑病等治疗。使用方法根据病情的不同，也有所不同，比如绒毛膜癌，常规剂量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5个疗程。

甲氨蝶呤注射液主要用于治疗多种癌症，其用法根据具体疾病有所不同。首先，针对白血病，成人口服剂量通常为每日5mg至10mg，总量约50mg至150mg，儿童的剂量为每日5mg至5mg。对于绒毛膜上皮癌等疾病，成人口服或肌注剂量为每日10mg至20mg，总量80mg至100mg，亦可进行静脉滴注，疗程为5至10天。

甲氨蝶呤口服每周1次。如疗效好且可耐受，可每2-4周增加5mg，最大剂量15-20mg，每周1次。如疗效较差或不能耐受，可考虑静脉用药。可考虑联合至少每周5 mg叶酸口服。既能减少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤疗效。

如何正确服用甲氨蝶呤?

1、甲氨蝶呤片的用法用量如下：对于成年患者，口服剂量通常为一次5毫克至10毫克，每日仅需服用一次。然而，为了达到最佳疗效，推荐每周服用1到2次，整个疗程的安全剂量范围是50毫克至100毫克。

2、联合至少每周5mg叶酸口服，在用甲氨蝶呤后第3天服用，以减少副作用并保持疗效。定期监测：开始用药或剂量增加时，需每1个月到1个半月检测1次肝肾功能和血象。用药剂量稳定及各项指标稳定后，可延长检测间隔到每13个月1次。不良反应处理：当转氨酶水平增高到正常上限的3倍以上时，需立即停药。

3、适量补充叶酸。在每周服用甲氨蝶呤（≥15mg）的第2日或第3日服用1片（5mg）叶酸，可以明显减少甲氨蝶呤诱发的口腔溃疡、肝转氨酶升高、胃肠不适等不良反应，且不降低甲氨蝶呤的疗效。但任何事情都是物极必反，如果每日服用叶酸将减少甲氨蝶呤的吸收、降低其血药浓度，则降低疗效。

4、用药方法，通常是每周5-15mg，可以口服，也可以静脉滴注，在维持一段时间后可以逐渐减量、停药。每周要定期复查血常规、肝功能、肾功能，因为该药的治疗量和中毒量很接近，长期使用可引起肝脏的纤维化和肝硬化，所以，要在医生指导下使用。

5、周后可测量的病变发生完全消散。一般推荐在HCG正常化后再用1～2疗程。每个用药疗程前，小心的临床估价是必要的。甲氨蝶呤与其他化疗药合用循环联合化疗均曾报告作为很常用的。

6、用法用量甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药，为淡橙黄色片，规格是5mg。建议白天午饭15-30分钟后服用甲氨蝶呤片。甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。

银屑病吃什么药最好

银屑病患者药物治疗有系统用药、外用药、靶向免疫调节剂以及中药治疗，所以药物比较多，需要结合自身情况使用。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏效果比较明显。

银屑病的治疗药物种类繁多，其中一些常用的药物包括中草药和中成药。例如，复方青黛丸、雷公藤和复方丹参片等，这些药物在银屑病治疗中展现出良好的效果。外用药物如卡泊三醇和他卡西醇，特别适用于斑块型银屑病。

甲氨蝶呤：一种免疫抑制剂，可调节免疫系统功能，从而减轻银屑病症状。 环孢素：通过抑制T细胞活性来减轻皮肤炎症，对于中度至重度银屑病有较好效果。 阿维A：属于维A酸类药物，有助于调节皮肤细胞正常分化，对于某些银屑病类型有良好疗效。

银屑病的系统治疗要用系统药物，可以选择治疗银屑病目前最常用的是三类药，维甲酸类的药如阿维A胶囊、氨甲蝶呤即MTX、环孢素A，这三类是最常用的治疗银屑病的药物，这是西医经典的药物，对于比较轻症的银屑病，还可以用中医中药，中药也是比较好的辅助方法。

点滴状银屑病患者可以口服抗过敏药，比如氯雷他定或盐酸西替利嗪联合复方甘草酸苷片口服抗炎治疗。如果有明显的发热、咽部感染症状，可以口服阿莫西林或者头孢类药物，其对皮疹消退有作用。同时需要联合外用药物治疗，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏。也可以外涂医用保湿剂，比如透明质酸生物膜等。

银屑病在皮肤科看来，是一种良性增生的炎症性皮肤病，所以治疗的时候可以吃些抑制增生的药物，比如阿维A胶囊，也有的人是和生气、上火有关系，可以给些清火、消炎的中药。