银屑病前治理论 银屑病临床路径

中医治疗银屑病的原则有哪些呢?

治疗原则：规范、安全、个体化综合治疗。没有一种方法对每一个人都有效，更没有根治的方法。绝大部分银屑病是可以临床治愈的。临床治愈的概念为：病情稳定，少许皮疹或无皮疹。

维 A 酸类：阿维 A 治疗斑块状、脓疱性、掌跖性、滴状、红皮病性银屑病有效。12 周时观察，银屑病皮疹和严重度下降 57。严重的患者中，70 经过 1 年的治疗有明显的改善。长期使用安全且有效。

中医主要是以清热凉血、解毒消肿治疗为原则，主要是选用犀角地黄汤加减，常用的药物有犀角、丹皮、赤芍、生地黄、槐花、土茯苓等。咽喉肿痛可以加板蓝根、射干、玄参，如果皮疹有小脓疱，可以加连翘和天花粉，如果大便秘结可以加生大黄。

如果皮损颜色很鲜红、脱屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄，可以认为是血热内蕴，治疗方法就要清热凉血。如果颜色比较暗，大的、厚的斑块，持久不消的瘙痒，不一定非常厉害，认为是血瘀，可以说是热毒郁于血分，就要活血解毒为主，一般有些像桃红四物汤等等。

银屑病怎么治

脸上银屑病，它的治疗办法主要包括外用药物。如果数量很少，比较轻，可以选择中效或弱效的激素软膏进行治疗，如地奈德乳软膏外擦，2次/天，治疗7天左右，逐渐减为1次/天。

银屑病虽无法完全根治，但通过多种方法可有效改善症状。治疗主要分外用药物、物理治疗与口服药物。外用药物选择多样，如卡泊三醇软膏与他克莫司软膏。这些药物能减轻瘙痒、皮肤萎缩等症状。治疗时需在医生指导下使用。物理治疗方面，光疗是一个不错的选择。

头皮银屑病在银屑病的治疗中相对比较棘手，非常顽固。

适当进行体育锻炼，增强体质，这些都有助于提高身体的整体健康水平，从而更好地控制病情。同时，保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力，也有利于疾病的康复。总之，银屑病的治疗需要综合考虑药物治疗、饮食调理和生活习惯调整等多个方面。通过坚持不懈的努力，许多患者都能够实现病情的好转甚至痊愈。

这样都可以确诊。具体的治疗可以单纯通过外用药物，如外涂他克莫司软膏、萌尔夫软膏，他克莫司软膏可以选择0.03%的浓度。尽量避免使用激素类的药膏，因为激素可以引起皮肤的萎缩。银屑病全身治疗的药物，比如口服复方甘草酸苷，或者清热解毒、凉血祛风的中药，可能对龟头部位银屑病也有好处。

大蒜，这一日常生活中常见的食材，因其强大的杀菌消毒能力，成为了治疗银屑病的一剂良方。人们可以通过日常食用大蒜来增强身体抵抗力，对抗细菌入侵。而对于已患有银屑病的患者，将大蒜直接涂抹于患处，亦能发挥其治疗作用，助力病情缓解。除了大蒜，沐浴治疗也是一种被广泛应用的方法。

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。

病因病机笔者认为该病多与感受风热之邪，久病伤阴，营血不足以及血虚肝旺，情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发，外合皮毛，与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系，《素问五脏生成篇》日：肺之合皮也，其荣毛也。

生殖器银屑病治疗原则

耻骨区： 耻骨区银屑病治疗类似头皮，使用焦油和水杨酸洗发水，后敷以弱效糖皮质激素，对紫外线敏感，需剃除阴毛并保护外生殖器，避免皮肤灼伤。腹股沟旁区： 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹，可用焦油和激素治疗，激素选择弱效以防止色素沉着。

糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗，根据糖皮质激素用药指南，长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外，激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病，但是必须用小剂量治疗。

在面对生殖器银屑病时，首要任务是与医生充分沟通病情和病程发展。确保在皮肤病专家那里接受诊断和治疗，遵循专业医嘱进行管理。在使用糖皮质激素时，务必谨慎，以防皮肤变薄，特别是对于敏感区域如阴茎、会阴和阴唇，避免使用粗糙的煤焦油乳膏。

全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

银屑病患者的治疗原则

1、生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

2、中医治疗银屑病的第三个原则是重塑整体神经-内分泌-免疫网络。中药具有双向调节作用，药物分子与生命分子间直接或间接相互作用，调节细胞因子网络的异常功效，从不同靶点、多组分、多途径调节基因表达水平，改变错误的基因表达和修复DNA损伤，从根本上改善银屑病的易感性，达到长期临床治愈的目的。

3、银屑病为慢性顽固性皮肤病，如同内科高血压、糖尿病，患者需长期坚持治疗。治疗原则：规范、安全、个体化综合治疗。没有一种方法对每一个人都有效，更没有根治的方法。绝大部分银屑病是可以临床治愈的。临床治愈的概念为：病情稳定，少许皮疹或无皮疹。

4、轻度银屑病，尤其是滴状银屑病跟链球菌有关，对此需通过正规抗炎治疗，可以完全缓解，且不复发，其中早期、规范、足量治疗是防止复发的前提。银屑病有些与链球菌感染有关，不复发也有。但是多数银屑病患者，毕竟是慢性感染性、炎症性疾病，跟T细胞的免疫功能活化、失调有关，多数银屑病患者会复发。

5、阳气不足，阴气有余，气血不畅”。治疗原则宜“升阳行血，解表化斑”。因此，在治疗银屑病时，遵循“扶正祛邪”的基本原则进行辩证施治，才能从根本上解决问题。