c反应蛋白银屑病关节炎 关节炎c反应蛋白高吃什么药
关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、关于生物制剂的停药,目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议,在银屑病关节炎的病情复到缓解后,可以减少生物制剂的用量,联合应用免疫抑制剂(增高甲氨蝶呤的剂量,或者联合应用其他免疫抑制剂)巩固治疗。如果突然停用生物制剂,又没有口服免疫抑制剂,则病情复发的可能性非常大。
2、阿达木单抗是一种生物制剂,主要用于治疗多种自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等。尽管它能够显著缓解症状,但使用过程中可能会出现一些副作用。常见的副作用包括注射部位反应,比如红斑、瘙痒和疼痛。这些反应通常在几天内自行消退,如果情况严重,应及时就医。
3、免疫系统抑制:阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的作用来减轻炎症反应,但这也会导致免疫系统受到抑制,增加感染的风险。 感染:由于免疫系统被抑制,使用阿达木单抗的患者更容易感染病原体,尤其是严重的细菌、病毒和真菌感染。
4、生物制剂的安全性和副作用?生物制剂被认为是非常安全的,其副作用较传统药物如阿逗岩敏维A、甲氨喋呤和环孢素等要少。长期数据显示,生物制剂使用安全,未见严重不良事件。 生物制剂对生育的影响?对于有生育能力的女性患者,使用生物制剂期间及治疗结束后6个月内应采取有效避孕措施。
银屑病关节炎患者的影像学进展
1、银屑病关节炎(PsA)是与皮肤银屑病相关的炎性关节病,约有2/3的PsA患者出现进行性的关节破坏,最终导致关节功能丧失与残疾。PsA的影像学改变多样,在发病的前2年,有47的患者会出现一个以上的关节破坏;发病10年后,有55的患者会出现5个以上的关节破坏。
2、银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状,可能出现关节侵犯,引起关节病型银屑病,此时需要行X线检查明确有无关节病变,X线检查可以提供相应的影像学依据。
3、滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。 约半数患者HLAB-27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。影像学检查(1)周围关节炎 骨质有破坏和增生表现。
手指骨节疼痛怎么回事
中指手指头关节疼痛可能是因为手指使用过度,形成手指的腱鞘炎症,就是肌腱在腱鞘内反复的进出,形成的局部的无菌性炎症,腱鞘增厚,也会导致中指的关节疼痛。或者是局部的受伤,如打篮球的时候手指戳伤也会出现局部的疼痛。可能是撕脱性的骨折,需要完善X线检查,必要的情况下进行手术治疗。
小手指关节肿大且弯曲时疼痛,风湿因子正常,可能有以下原因:- 外伤:近期若有手指碰撞、挤压等情况,可能损伤关节囊、韧带、软骨等结构,当时损伤处出血、渗出,后续逐渐形成肿胀,弯曲活动时牵拉受损组织引发疼痛 。比如不小心夹到手指,当时没在意,之后就可能出现这种症状。
出现手指关节疼痛:可能是由于长期缺钙而导致的退行性关节炎。也有可能是因为尿酸增高以后引起的痛风性关节炎。还有可能是因为与遗传因素或者风寒刺激、免疫功能异常而有关的类风湿性关节炎导致的。
手指关节的滑膜炎症:会使关节内有渗出、关节积液,关节会有肿胀、疼痛,弯曲活动时会有活动受限,而且会诱发疼痛症状加重。痛风性关节炎急性发作:也会引起手指关节急性的红肿、疼痛,并且伴有弯曲活动受限,弯曲时疼痛会加剧,血清尿酸显著升高,并且患者有明确的痛风病史。