K17银屑病模型 银屑病 il17 vs il23

毛发红糠疹的病因与发病机制

一）发病原因 病因尚不明确，本病可分为家族型及获得型两种，前者常于儿童期发病，后者可发生于任何年龄，男女均可患病。家族型为常染色体显性遗传。据Leitner统计125例本病患者中64例（51）有阳性家族史。另外，人们发现在受损皮肤中存在一种特殊的酸性角质蛋白（K17），而在正常皮肤中则未发现。

本病系因脾胃虚弱，中气不足，复感外邪，以致精微不化，气血不充，肌肤失养而发，或因先天性胎中遗传所致。中医辨证分型中，主证为全身潮红干燥，鳞屑层层脱落，汗少，口干唇燥，舌呈沟纹状，质红，苔白或微黄或无苔，脉弦缓，辨证为脾胃虚弱，肌肤失养。

其机制可能是细菌毒素或及其代谢产物作为抗原成分，通过朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞递呈给皮肤T淋巴细胞，使T淋巴细胞暂时性活化，从而释放众多炎症介质，表皮生长因子等，引起皮肤增生反应。也有认为银屑病是与角蛋白有交叉反应的链球菌M蛋白特异性T细胞介导维持的自身免疫性疾病。

红皮症的病因 导致红皮症的因素很多，常见有以下几类：银屑病、药物过敏、恶性肿瘤、湿疹皮炎和其它。

药疹 许多药物可引起扁平苔藓样皮疹，但药疹发病迅速，部位广泛，有明显的用药史，停药后易于治愈。毛发红糠疹 有与毛囊一致的干燥坚硬的粟粒性角化丘疹，指（趾）背面及臀部等较显著，常伴有掌跖角化过度，指（趾）甲常被累及。其他 口腔黏膜损害应与黏膜白斑鉴别。

其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。