银屑病有皮损却看不到出血点 银屑病有皮损却看不到出血点怎么办

银屑病早期的典型皮损特征是什么?

银屑病的诊断标准主要包括以下几点：皮损特征：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，并迅速增大。表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

皮损部位：皮损可出现在身体的各个部位，包括头部、指甲等。部分患者还可能出现掌足脓疱或关节变形等症状。病程特点：银屑病一般冬重夏轻，病程可能长达几十年，属于皮肤科疑难顽症之一。为了科学起见，建议使用“银屑病”这一专业术语来指代俗称的“牛皮癣”。

点滴状皮损：这是银屑病早期最常见的症状，表现为皮肤上出现多个小型的、点滴状的皮损，这些皮损可能由感冒或扁桃体发炎等因素诱发。皮损形态：点滴状皮损与斑片状、滤泡状皮损相比，是银屑病初期的典型表现。滤泡状皮损通常病程较长才会形成，表现为较厚的皮损形态。

头皮型银屑病早期症状主要包括以下几点：出现小斑块：头皮型银屑病早期时，头皮上会出现一个一个的小斑块，这些斑块的边界比较清楚。覆盖多层白色鳞屑：在这些斑块上，可以观察到覆盖有比较厚的、多层的白色鳞屑。

银屑病最初期的判定主要依据临床表现、病史以及必要的排除诊断。临床表现：典型三联征：红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉后露出点状出血现象。这是银屑病最典型的临床表现，一旦出现这些特征，应高度怀疑银屑病。

头皮银屑病的初期症状主要包括以下几点：红斑出现：头皮上可能出现红斑，这是银屑病皮损的早期表现。轻度鳞屑：红斑上可覆盖有轻度的鳞屑，这些鳞屑可能呈现银白色。鳞屑特征：鳞屑表面可能因混杂皮质或灰尘而呈现灰黄色或乌黄色，剥离后仍为银白色。鳞屑层层剥离后，可见其下的红斑。

银屑病如何诊断

1、鉴别要点：镜检可见假丝酵母菌假菌丝和孢子，这是与外阴银屑病的重要鉴别点。外阴红癣：症状：特点是股内侧的淡红色斑，边缘无丘疱疹和鳞屑。鉴别要点：镜下可见微细棒状杆菌，与外阴银屑病的镜下表现不同。脂溢性皮炎：症状：病损边缘不明显，鳞屑油腻，刮除后无出血。常见于阴阜，伴有脱毛，头皮、颜面部和胸部也可能有类似症状。

2、鉴别要点：通过化验检查可以明确区分两者。玫瑰糠疹：皮疹特征：玫瑰糠疹的皮疹通常具有特定的形态和分布，与银屑病有所不同。鉴别要点：根据皮疹的形态、分布以及病程进展，可以较容易地将两者区分开。慢性湿疹：皮肤增厚与皮屑：慢性湿疹也可能导致皮肤增厚和产生皮屑，与银屑病有相似之处。

3、临床检查 观察症状：首先观察皮肤上是否有红斑和鳞屑，这是银屑病的典型表现。询问病史：询问患者是否伴有瘙痒等症状，以进一步辅助诊断。体格检查：触感检查：用手触摸红斑，感受其是否高出于皮肤，形成斑块。

4、掌握奥氏三联征这一关键步骤，可以帮助自我识别银屑病。具体诊断方法如下：观察白色鳞屑：特征：新发、未受干扰的皮疹上，白色鳞屑易于剥离。操作：选择一块有银白色鳞屑的皮疹，用指甲轻刮。检查淡红色薄膜：特征：剥去鳞屑后，会露出半透明的淡红色薄膜。操作：继续轻刮皮疹，观察是否露出薄膜。

5、银屑病的鉴别诊断主要包括与慢性湿疹和玫瑰糠疹的鉴别。 与慢性湿疹的鉴别： 临床表现：慢性湿疹多由急性湿疹发展而来，早期表现为渗出的水泡对称性出现，瘙痒明显。后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。

6、银屑病主要通过临床表现、发病特点以及必要时的皮肤病理活检进行诊断：临床表现：典型的银屑病皮损表现为皮肤上出现红色丘疹、斑片，这些皮损上附有银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可见发亮的半透明薄膜，继续刮除薄膜，则会出现点状或筛状出血点。发病特点：多数患者银屑病的症状在冬季加重，夏季减轻。

学会这一招,自己也可以诊断银屑病(牛皮癣)!

1、总之，学会奥氏三联征这一招，我们可以初步自己诊断银屑病。但需要注意的是，这一方法并非绝对准确，对于不典型或复杂的病例，还是需要通过专业医生的进一步诊断来确定。

2、要自我初步诊断银屑病，可以通过观察奥氏三联征的特征来判断：白色鳞屑的剥落测试：寻找一处新鲜、未受刺激的皮疹区域，该区域表面覆盖有银白色的鳞屑。轻轻刮去鳞屑，观察鳞屑下的皮肤变化。薄膜现象：在鳞屑被刮除后，皮疹区域会显露出一种半透明的淡红色薄膜。

3、银屑病的早期表现主要有以下几点：丘疹或斑块样改变：在四肢的深侧，包括头皮等部位，可能出现丘疹或斑块样的皮肤改变。表皮鳞屑增多：这些丘疹或斑块表面会有大量的鳞屑覆盖，这是银屑病的一个典型特征。点状出血：在去除鳞屑后，可能会观察到点状出血的情况，这是银屑病初期的一个重要表现。

银屑病的分型及临床特点

1、银屑病的分型及临床特点如下： 寻常型银屑病 发病率：占银屑病的95%以上。 皮损特点：初起为红色针头或栗粒大的丘疹，逐渐扩大或融合成斑片，色鲜红或深红，高出皮肤，表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑后，会显露出一层淡红发亮的半透明薄膜，若再刮除薄膜，则会出现点状出血点。

2、银屑病的中医辨证主要包括以下几种分型：血热型：特点：主要表现为皮损鲜红，皮疹不断出现，伴有瘙痒，且鳞屑较多。患者可能伴有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛等热象症状。辨证要点：舌红，苔黄或黄腻，脉象弦滑或数。血瘀型：特点：皮损颜色暗红，鳞屑较厚，病情相对稳定，但难以消退。

3、银屑病中医辨证分型主要分为血热型、血瘀型和血燥型。 血热型： 特点：皮损鲜红，银屑多，瘙痒重。 治疗原则：清热凉血。 血瘀型： 特点：斑块多，颜色暗，脱屑较多。 治疗原则：凉血活血。 血燥型： 特点：皮损颜色不红，脱屑轻微，无斑块或斑块不厚，舌头较淡。 治疗原则：养血滋阴。

4、根据银屑病的临床特征，一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准：（1）进行期（进行期）：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，瘙痒。可见同形反应；（2）静止期（稳定期）：病情稳定，基本无新疹出现，旧疹不见消退。

5、银屑病的中医辨证分型主要分为血热、血瘀和血燥三种类型：血热型：症状：全身出现较多红斑，疹子较红，患者可能伴有口干、大便干结等症状。治疗方法：中医主要采用清热凉血的方法进行处理。