银屑病和痛风的关系 银屑病的并发症痛风
银屑病会影响内脏器官吗?
红皮病型银屑病症状相对较重，除皮肤表现外，还可能出现以下并发症：继发感染：皮损面积增大，细菌侵入，引起内脏器官感染，甚至出现全身感染，发生败血症；低蛋白血症：临床表现为全身水肿，甚至出现心肺功能异常；电解质的紊乱：钠钾离子等过度升高或降低，引起机体功能异常。
银屑病是一种主要影响皮肤的疾病，一般仅表现为皮肤表面的损害，而不会对内脏器官等产生致命的影响，因此即使长期患银屑病也不会危及患者的生命。银屑病分为四型：最常见的是寻常型银屑病，90%的患者都是这一型，它只表现在皮肤上，没有任何的并发症。第二型是关节型银屑病。
但是银屑病只是一种皮肤病变，患者的症状比较轻，一般不会出现内脏器官的受累，在治疗上也没有系统性红斑狼疮那么复杂，所以狼疮更严重。
银屑病活多长时间这个问题不好一是因为个人本身的寿命的长短不同，还有一个就是银屑病本身大部分人，不影响内脏器官，所以对于寿命不不会影响太多。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
2、如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
3、有炎性关节疾病（包括关节炎、脊柱炎、附着点炎），同时以下评分≥3 的患者应诊断为银屑病关节炎。银屑病的证据：现患有银屑病；银屑病史；银屑病家族史；银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
4、关节型银屑病临床称为银屑病关节炎，存在一定特点。关节破坏在X线可存在特征表现，如骨破坏所形成指骨的笔帽征等。局部关节部位可出现颜色变化，此时常提示关节受累。但诊断此疾病可能需要结合银屑病表现，如患者存在明确银屑病表现或既往确诊过银屑病病史，或近系家属存在银屑病家族史，可以帮助确诊。
5、而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。脊柱和外周关节炎同时存在使关节病性银屑病的十分诊断，并几乎可排除类风湿性关节炎。
痛风是怎么引起的?
痛风的发病原因可能与饮食有关，患者需要注意合理饮食、遵医嘱用药、做好身体保暖工作，建议先到正规的医疗机构就诊。
遗传因素：痛风如果是原发性，属于是先天性的，可能是遗传因素引起，也可能是跟环境因素共同致病，大多出现尿酸排泄障碍。肾脏疾病：如果是继发性痛风跟肾脏疾病有着很大关系，也有可能是药物因素、肿瘤化疗或放疗等引起。
饮食不当：在生活中有很多食物中含有嘌呤，比如豆类、海鲜、动物肝脏等，如果经常吃这些食物，会导致体内嘌呤含量增加，形成结晶，沉积在关节处，引发痛风，平时在生活中一定要避免吃高嘌呤食物。遗传：痛风具有遗传倾向，如果有痛风家族史，患上痛风几率要比普通人高。
银屑病关节炎早期症状
1、对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
2、银屑病关节炎的早期症状，主要表现为银屑病皮疹、关节酸痛或者是活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。
3、关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻，银屑病多次反复加重后易出现关节症状。初期症状表现为不对称性关节炎，以手指末节为主，也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节，如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样，部分患者表现为对称性关节炎，与类风湿关节炎相似。
4、银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。
5、第一种是单关节炎或少关节炎型，就是指大多数类及1个关节，或者是2-3个关节，通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限，有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型，就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎，它主要累及手指、脚趾，可以出现骨的溶解，出现严重的关节畸形。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
2、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
3、全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等，指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷，远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外，还包括关节外的其他表现，这是临床上的主要特点。
4、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
痛风能治好吗?要注意些什么?
痛风是一种由于嘌呤代谢障碍导致的急性关节炎症，这种疾病目前难以彻底治愈，患者需要长期控制。在发作期间，医生通常会建议使用秋水仙碱、苯溴马隆或别嘌醇等药物来缓解症状。为了防止痛风的反复发作，患者平时需要注意健康的生活习惯。首先，戒烟限酒是非常必要的，因为烟草和酒精都会增加尿酸的水平。
痛风是慢性疾病，与遗传因素、尿酸代谢有相关性，所以在临床上完全治愈的可能性比较小。治疗中要注意定期监测血尿酸，根据情况决定检查时间。比较轻的患者，可以3个月左右监测一次，比较重的患者要1个月左右监测一次。部分患者可以半年，根据自身情况监测尿酸，看它的动态变化，可以早期干预。
痛风不是什么疑难杂症，它虽然是一种慢性疾病，但是是可以控制的。从现代医学上来讲，痛风的根本原因就是尿酸高了，把尿酸降下去就好了。我是程医生，关注我，了解更多风湿免疫科知识。
